misaludnoesunnegocio.net: El SERMAS sigue preparando la privatización de los centros de salud, recortando las ya de por sí insuficientes plantillas de personal. Ahora le toca el turno al Centro de Salud Andrés Mellado. A continuación reproducimos una carta de los trabajadores de ese Centro de Salud que han dirigido al SERMAS denunciando el recorte de la plantilla.

"A LA ATENCIÓN DE:

DR. ANTONIO ALEMANY

DIRECCIÓN GENERAL DE ATENCIÓN PRIMARIA

Con esta carta queremos hacerles partícipes del malestar, que se ha generado en nuestro Centro de Salud, tras comunicarnos nuestro Director la intención de suprimir la plaza de médico del modelo tradicional del turno de mañana que queda vacante por la jubilación de la profesional que la ocupaba hasta ahora. Como consecuencia de ello se pretende que los pacientes asignados a este cupo sean asumidos por otros médicos del mismo centro.

Ya en el año 2009 los profesionales del Centro de Salud de Andrés Mellado nos reunimos con el entonces Gerente de Atención Primaria de la extinta Área 7 para hacer constar verbalmente y por escrito la situación de irregularidad en la que se encontraba nuestro Centro. Nos sorprendía que aunque la reforma de la Atención Primaria se hubiera iniciado en 1984 con la promulgación del Real decreto sobre “Estructuras Básicas de Salud”, ésta no hubiera llegado hasta nuestro Centro de Salud donde coexistían, y coexisten aún, los dos modelos sanitarios. Pensamos que el modelo tradicional sigue siendo un modelo de asistencia ambulatoria ofrecido por los profesionales de forma principalmente individual, con escasa interrelación entre ellos y con una atención centrada en la enfermedad y claramente limitada por la falta de tiempo, que conceden solo 3 o menos minutos a cada paciente. Además este Modelo deja sin cobertura otras necesidades de la población ocasionando una clara falta de equidad en los pacientes asignados a estos cupos.

En dicha reunión, hace más de 5 años comentamos la situación de precariedad en la atención diaria de los pacientes, producida por la falta de espacio. Somos 15 profesionales médicos (13 médicos de familia y 2 pediatras) y 11 enfermeras en el centro. Trabajamos 8 médicos y 6 enfermeras en turno de mañana y 7 médicos y 5 enfermeras en el de tarde, compartiendo las únicas 6 salas que dispone el centro y una sala de curas.

Han pasado más de 5 años desde esa reunión y la situación se mantiene igual o inclusive peor.

En aquel momento, la Dirección prometió un nuevo espacio físico para este Centro de Salud en el que se pudiera garantizar una asistencia adecuada y de equidad a toda la población asignada. Han pasado los años y no solamente no se ha hecho nada sino que en la actualidad, ante el estupor de todos los profesionales, es precisamente la única consulta de modelo tradicional cuyo titular tiene la plaza en propiedad y que se va a jubilar la que se quiere amortizar.

De nuevo reiteramos la precariedad en la que nos encontramos diariamente aún sabiendo que es de sobra conocido por nuestros superiores. El espacio físico donde trabajamos es tan reducido que seguramente no cumple con la normativa. Igualmente, la falta de espacio conlleva que no se respete la obligada intimidad y protección de datos de las consultas, y en repetidas ocasiones el personal de enfermería comparte la misma sala a la vez que atiende a diferentes pacientes. Incluso la sala de reuniones sirve de sala de consulta para atender alguna situación urgente/preferente o incluso consultas programadas.

El cupo que se pretende suprimir tiene asignados 1138 pacientes con 464 mayores de 65 años, datos que Ustedes conocen sobradamente. Además parece ser que se está planteando repartir esta población fundamentalmente entre los facultativos de modelo tradicional restantes; ello implicaría que, de nuevo, se rechazaría aplicar el modelo vigente de Atención Primaria y se incurriría en una atención a la población en consultas de 2 horas y media, que todos sabemos que hubieran debido desaparecer hace muchos años. De llevarse a cabo, se agravarán los problemas señalados, empeorando la calidad de la atención y la inequidad ya descrita previamente (consultas que atenderían a cupos de más de 1500 asignados con dos horas y media, es decir, en la práctica menos de 3 minutos por paciente)

Por nuestra parte, creemos estar en una situación límite. Al rechazarse la propuesta de nuestro Director de crear una nueva plaza de EAP y amortizar otra de Modelo Tradicional -sabiendo por todos que las condiciones del Centro continuarían siendo muy precarias pero también reconociendo que algo mejorarían-, ello sólo nos conduce a pensar que la realidad de la asistencia diaria ha sido olvidada por Ustedes, que parecen confundir número de pacientes atendidos en el día con cantidad y/o calidad de trabajo –sin tener en cuenta la edad de los pacientes (los listados sólo refieren si son mayores de 65 años, pero tenemos una población muy envejecida a pesar de que no hayamos podido conocer los rangos de edades de los mayores de 65 años) y que nos hace pensar que tanto los pacientes como los profesionales somos meramente unos números, aunque queremos pensar que no es así.

El día 20 de Abril de 2012 se publicó en el B.O.E. un Real Decreto en relación a la sostenibilidad del sistema sanitario que, entre otros temas, en su disposición transitoria decimosexta establece una integración de los médicos titulares de cupo y zona en el régimen estatutario.

Pensamos que todas las actuaciones realizadas hasta ahora en relación al Centro de Salud de Andrés Mellado han sido parciales y poco afortunadas y que en algún momento Ustedes tendrán que sentarse a organizar como se podrá cumplir este Real Decreto y suprimir todos las consultas de modelo Tradicional de nuestro Centro. En la actualidad la mitad de la población (casi 10000 personas) es atendida por el Modelo Tradicional, lo que hace imposible que este volumen de pacientes sea asistido correctamente en el espacio físico del que disponemos

Por todo lo expuesto les requerimos que reconsideren su decisión y creen una nueva plaza de EAP en sustitución del cupo de Medicina Tradicional que se ha jubilado. Mientras confiamos busquen una solución para formar un EAP que pueda atender de manera igualitaria a la población en el actual Centro, o donde ustedes consideren oportuno.